白蝕症|患者30年試盡各種療法無效 醫生:港引入新藥復色有望
患者30年嘗盡各種療法無效
本港白蝕症患者約佔人口 1%,受影響人數估計約為70,000 人。告白會於今年5月訪問61名白蝕症患者或其主要照顧者。現年58歲的患者陳先生(化名)於30年前發病,起初只是頸上出現小白點,及後擴散至頸、腰、手腕及大腿等部位,當年皮膚科醫生明言「無得醫」,故他開始尋求西醫以外的治療,包括紫外光燈、中醫、電針治療、梅花針治療、塗洗髮露、美容院套餐等不同偏方及另類療法,花光積蓄亦未能成功治好身上白斑。他坦言,希望皮膚可以復色,不需再刻意以衣服遮掩。
非節段性患者佔九成 治療難度高且易復發
白蝕症可根據其在皮膚出現位置分為節段性及非節段性兩種,臨床上90%患者屬非節段性。皮膚科專科醫生陳湧解釋,非節段性患者白斑擴大風險較高,治療也相對困難,過去治療方法主要包括類固醇藥膏、非類固醇藥膏及紫外光治療等,不過效果因人而異,很多時只能做到令白斑不進一步擴散,同時伴隨副作用,他舉例:「類固醇藥膏,會令皮膚變薄、微細血管擴張等副作用,因此不適合長時間使用。」
至於紫外光燈治療的療程動輒需時3至6個月,甚至持續一年以上,要求病人每星期到診所進行2至3次治療,而且長期使用紫外光燈治療有機會出現皮膚曬傷及皮膚癌等風險;而非類固醇藥膏的效果相對一般,能減慢白斑擴散已算不俗,但難以讓皮膚復色。因此很多病人認為這些傳統治療未能帶來預期效果。陳湧表示,本港近日引入了新藥物,國際醫學研究發現其治療白蝕症的效果理想,復色有望,鼓勵病人可向醫生商討治療方案。
陳湧醫生表示,靶向性治療例如非類固醇外塗 JAK 抑製劑為白蝕症治療開啟新一頁,「非類固醇外塗JAK 抑製劑是非類固醇藥物,效果不俗,副作用少,所以即使長時間使用也安全,對病人來說是一種不錯的新選擇。」
雖然白蝕症的真正成因至今未明,但醫學界相信其中一個主因是身體免疫系統錯誤攻擊黑色素細胞,導致身體出現白斑。而非類固醇外塗JAK 抑製劑便是透過阻截自體免疫系統發出攻擊黑色素細胞的錯誤訊息,讓患者的白斑位置可逐漸回復正常膚色。