剝智慧齒|北上剝智慧齒致嚴重感染 港女面腫成「豬頭」險窒息 漏夜返港睇急症保命
智慧齒位置刁鑽 本港牙醫坦言難處理
女事主日前在社交平台Threads講述事件經過,她指智慧齒已經持續疼痛3星期,由於生長位置「刁鑽」,故曾諮詢香港私家牙醫。當時香港醫生直言該手術難度極高,沒有信心處理,並建議她轉介至菲臘牙科醫院或專科醫院,然而相關本地名醫就要排期至6月,加上同事推薦及網上評價影響,事主最終決定於本月7日前住位於深圳春風路的牙科診所剝牙。
據事主展示收據所見,該診所電腦掃描(CT)收費約231元人民幣,而拔牙及藥費共約783元人民幣,總開支約1060港元。手術由一名王姓醫生負責,過程僅耗時約20分鐘,事主起初覺得過程比想像中輕鬆,未料這竟是噩夢的開始。
傷口散發腐臭異味 口腔嚴重積膿導致呼吸困難
手術後的病情在數天內迅速惡化。到了第2至3天,事主的臉頰、下巴及喉嚨出現嚴重腫脹,進食極為困難,連吞嚥軟食也要花費數分鐘,甚至無法正常張口。到了第4天情況更趨嚴重,口腔不僅持續滲血,更散發出如腐肉般的異味,事主一度懷疑自己患上嚴重的併發症「乾槽症」,體重也因無法進食而驟降1.9公斤。
及至5月11日(第5天),事主再次覆診,被診斷為「下頜間隙感染」,需要每天接受兩次靜脈注射。雖然事主曾問操刀醫生何時需要割開排膿,但對方態度顯得相當冷淡,僅表示腫脹感覺屬正常現象,要求她繼續請假觀察。當晚事主的臉部腫脹得極不對稱,左右臉體積相差近1倍猶如「豬頭」。
內地治療無效呼吸受阻 最終回港住院大讚本地醫護
由於感到呼吸日益困難且病情未受控制,事主當晚決定連夜趕回香港前往急症室求助。她解釋,雖然已在內地接受治療但完全無效,回港後更感到呼吸窘迫。香港醫生隨即安排她接受X光檢查及住院,並於外科病房留醫。事主又大讚香港醫護人員專業且溫柔,病房環境也讓她感到安心,坦言這是一次極為痛苦的教訓。
網民對事件意見兩極;有人同情事主遭遇,提醒牙科感染若蔓延至頸部,可能引發蜂窩組織炎甚至敗血症,危及生命;亦有不少網民批評事主無視香港牙醫的專業建議。事主事後承認,因為本地醫療排期太長才選擇深圳,已因此到慘痛教訓。
下頜間隙感染可致窒息 最快24小時奪命
「下頜間隙感染」最常見來源是牙源性感染,尤其是智慧齒附近的牙根感染、牙瘡、牙周膿腫或冠周炎。感染可沿牙根、骨膜及筋膜間隙向下頜下、舌下及頸部深層擴散。細菌亦可由受感染的下顎牙齒擴散至舌底及周邊組織。
下頜間隙感染最危險的後果是氣道阻塞;口底及舌下組織腫脹後,舌頭可被推向上方和後方,令患者吞嚥困難、流口水、說話含糊,嚴重時出現喘鳴、呼吸困難,甚至窒息;一旦腫脹造成氣道阻塞,嚴重情況可在數小時內致死。
剝牙後4大病徵即睇急症
此外,剝牙後頭2、3日出現腫脹或疼痛可以是正常現象,但如果出現以下情況就有可能代表發生感染,應及早求醫:
- 腫脹在第3日後仍明顯加劇
- 下巴、下頜下方或頸部腫脹變硬、變熱、變紅
- 發燒、寒顫、全身乏力
- 傷口有膿、惡臭味、痛楚突然加劇
- 張口越來越困難
- 吞嚥困難、流口水、說話含糊
- 口底腫脹、舌頭被頂高
- 呼吸不順、喘鳴、喉嚨有壓迫感
*後4項可能代表感染在深部間隙擴散,應立即往急症室求醫
