時盲症｜返工約會經常遲到或屬疾病拆解時盲症成因同拖延症/ADHD有關？

Jan 22 2026

【時盲症/拖延症/精神科/心理疾病/遲到/過度活躍/ADHD】相信不少人身邊總有部分親友「時間觀念」特別差，每次約會總是遲到。這種「遲到大王」可能只是單純地「不守時」，但其實亦可以從醫學角度去理解「不守時」行為。精神科專科醫生潘錦珊接受《日日健康》醫聊室訪問，為大家拆解「時盲症」病徵與成因。

時盲症目錄

Q1.甚麼是「時盲症」？

注意力不足過動症（ADHD）專家Dr Russell A. Barkley曾以「Time Blindness」形容過度活躍專注力不足的患者在感知和控制時間上的困難。Time Blindness被稱為「時盲症」或「時間盲」，它並非一項正式診斷，而是一種持續對時間難以理解和控制的現象，從而出現主觀時間感失準。患者往往難以準確感知時間流逝，或未能估算完成一件事所需時間，造成在多步驟安排中難以維持對時間的連續追蹤，在時間管理上出現困難。雖然「時間盲」本身並非一個精神科診斷，但是臨床上，它在一些精神科疾病中較為常見，例如過度活躍專注力不足(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)、自閉症譜系障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD)、焦慮、抑鬱，或一些腦部曾受創傷的患者。其背後的病理關乎注意力調節問題、執行功能不足或焦慮憂鬱情緒所引致。

Q2.「時間觀念差」是否等如「時盲症」？兩者有何決定性差異？

每個人都有一個內在機制讓我們去留意或評估時間的流逝。但對有時間盲問題的病人來說，這種內在機制彷彿經常處於關掉的狀態，讓他們不能估算時間流逝，或過度估算已過去的時間。這些能力是由腦部的執行能力 (Executive Function)負責處理，幫助我們作出適當的組織和規劃，以達成目標。

執行能力主要由大腦的額葉(Frontal Lobe)所控制，其功能有如大腦的首席執行官，負責組織思想、行為、自我調節和達致行為目的。關於執行功能的例子包括：

工作記憶(Working Memory) ：在執行任務時，能提取和聯繫儲存在記憶系統中相關的資訊
反應抑制(Response Inhibition)：先考慮清楚情況及後果再作行動
靈活變通 (Cognitive Flexibility) ：能夠在面對障礙、挫折和新訊息時，修正計劃作應變。

透過以上幾個主要功能，執行能力讓我們能夠規劃時間和工作、開展工作或活動、審視自己的表現、糾正錯誤、思考解決方法和調節自己的情緒和反應。

然而，當執行能力因為腦神經發展障礙，例如過度活躍專注力不足、自閉症譜系障礙、情緒疾病或腦部創傷所影響，便會令患者難以專注、容易分心、難以規劃自己的時間和工作、缺乏主動性去做一些相對困難或缺乏興趣的工作，以及缺乏自制能力去控制自己。例如，會用過多時間去玩樂，而難以分配時間去完成工作或準時赴約。

因此，時間盲的病人的主要缺損是執行功能障礙 (Executive Dysfunction) ; 而一般人所謂的「時間觀念差」，程度上則較為輕微，問題仍沒有在多個生活領域反覆出現。

Q3.拖延症與時間盲有何異同？

拖延（Procrastination）是指「明知該做卻反覆延後」，背後有可能關乎執行功能障礙。執行功能障礙令患者不能有效率及適時地開展工作，也令他們難以保持專注，容易受到無關事物干擾，或受到疲累或厭倦的感覺影響。在情緒控制上，執行功能障礙令患者難以管理情緒以完成任務和達到目標。例如，焦慮情緒會令患者感到不安焦慮，或過度追求完美 ; 情緒低落亦會令患者缺乏動力，對自己出現負面的想法，認為自己很大可能會失敗，從而難以開展任務。因此，對於經常拖延的人士，要了解其背後的想法和困擾，有機會涉及時間盲背後的執行功能障礙，亦要留意是否有腦神經發展障礙、情緒問題或認知能力缺損。

Q4.經常早到會否亦是時間盲病徵之一？

經常早到不一定等於時間盲。早到可以源於責任感，或把交通不確定性納入緩衝。不過，假如不論事情大小都害怕遲到而犧牲大量生活時間，便要留意有否出現時間估算偏差或焦慮性補償的問題。因此，若過分早到帶來顯著壓力、影響日常安排，或顯示無法拿捏合理緩衝，亦需要留意其背後是否涉及時間盲、焦慮或強迫式擔憂等因素。

5. 時間盲是否先天性疾病？會有甚麼後天因素?

由於時間盲牽涉執行功能障礙，背後可能與過度活躍專注力不足、自閉症譜系障礙等先天腦神經發展障礙有關。至於後天因素如情緒疾病，包括抑鬱、焦慮可以造成專注下降，影響時間管理；腦部創傷亦會直接造成認知功能障礙。另外，濫用酒精和藥物都可能影響腦部功能的正常運作。

6. 時間盲與專注力不足，甚至ADHD有關。兩者關係為何？

ADHD的核心症狀包括衝動過度活躍型、專注力不足型或混合以上兩者型。診斷需要符合一定數目的症狀、症狀持續半年，並且要在兩個或以上的情境出現。ADHD患者因執行能力缺損，令患者出現時間盲和專注力不足的情況。例如，工作記憶的缺損令病人難以處理有用的資料和步驟，也難以在腦中作出時間分配，導致他們容易投入工作而忘卻時間，到最後一刻才驚覺時間不夠；抑制控制的缺損令患者容易被當下干擾帶走，較難為長遠目標維持節奏，在遇到不理想的環境或誘惑時，難以堅持向目標邁進。