胰臟癌｜女子腰背痛飲水都作嘔揭患「癌王」腫瘤已有3cm 3大胰臟癌臨床病徵：太多人忽略

Jul 14 2025

胰臟位置特殊，即使患上胰臟癌，早期症狀常被誤認為一般消化問題或骨科疾病，導致延誤診斷。有醫生分享一名60多歲女病人病例，指她被上腹部脹痛、左腰疼痛和食慾不振困擾4個月，多次求醫仍未能找出病因，最終就透過胰臟內視鏡超音波檢查，發現已是3公分大的胰臟腫瘤。

女患者飲水都作嘔揭患胰臟癌腫瘤已有3厘米

台灣胃腸肝膽科醫生林相宏於社交平台發文指，該名女患者最近4個月一直出現上腹及胃部不適，因腹脹導致難以入睡，甚至連飲水都有嘔吐感；不適感覺其後蔓延至左邊腰部，同時出現食慾不振情況，體重輕微下降約1kg。

患者求醫時，最初經胃鏡檢查被診斷為胃食道逆流，服用西藥數月無效後，轉向中醫治療同樣未見改善。林相宏指出，許多胰臟癌患者因背痛症狀而尋求骨科醫師協助，如同這位患者的腰椎X光檢查結果顯示正常，卻未能找出真正病因。

林相宏指，初步腹部超音波檢查未發現胰臟異常，因為胰臟尾部腫瘤通常被胃腸道氣體遮蔽，難以透過一般超音波發現。後來患者被安排作胰臟內視鏡超音波檢查，結果發現一個超過3厘米的典型胰臟癌腫瘤，確診胰臟癌。

胰臟癌3大臨床病徵勿忽略

林醫生形容，胰臟癌治療是與時間競賽，提醒身體如出現以下3大臨床症狀要特別留神，有機會患胰臟癌的警號，同時不要以為做胃鏡或超聲波檢查未有發現患病就掉以輕心：

1.腹痛、腹脹

大多人會在肚臍上、胃部附近出現腹痛及腹脹，這種腹痛並不是劇烈的疼痛感，而是一陣一陣、悶悶的不舒服感覺，即使服用了胃藥也不會完全改善。

2.腰背痛

由於胰臟靠近脊椎後方，所以當有腫瘤壓迫到附近的器官或是神經時，就會出現背痛的感覺。病患往往會先去復康科、骨科或泌尿科求醫，而忽略了胰臟問題。

3.食慾不振、作嘔

由於胰臟與消化有關，所以症狀一般在飯後會更加嚴重，且出現容易飽、食慾不振等情況，最終會導致無法解釋的體重下降。

上腹部不適應全面檢查爭取胰臟癌治療黃金期

林醫生強調，若患者能在症狀初期同時考慮進行胰臟檢查，預後結果可能大不相同。胰臟癌是一種需要爭分奪秒診斷和治療的疾病，上腹部不適不應僅考慮胃鏡或一般超音波檢查。透過適當的檢查方式，能夠及早發現並把握治療時機，提高患者存活率。

一年逾千港人確診胰臟癌早期腫瘤難發現

據香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤科「家支援」資料指，胰臟癌不但是香港第十大常見癌症，更是本港第四致命的癌症；胰臟癌的發病率及死亡率於過去10年持續上升。2022年新症宗數達1,037宗，佔本港癌症新症總數的2.9%；同年共有920人死於胰臟癌，佔癌症死亡總數的6.3%。2012至2022年，死於胰臟癌的人數躍升71%。

由於胰臟位於人體深處，醫護人員在常規檢查中難以察覺或摸到早期腫瘤。當患者開始出現症狀時，腫瘤大多已變大或已擴散到其他器官。因此，胰臟癌確診時通常已是晚期，預後較差。只有20%左右的患者可以接受手術，但復發率很高。