天瑜案引發醫療紀錄爭議醫管局稱設機制處理後續修訂保留原文可追溯

Jul 16 2025

周天瑜於2020年在瑪麗醫院接受手術期間，疑因延誤輸血致變成植物人，終在去年3月離世。天瑜父親一直質疑醫療紀錄曾被事後修改，並促請警方重啟刑事調查。事件引起公眾對醫療紀錄透明度的關注。有立法會議員在會議上提出相關質詢，要求政府交代醫管局處理醫療紀錄撰寫與修訂的程序及監察機制。

修訂記錄具追蹤系統　原紀錄不會刪改

醫務衞生局局長盧寵茂今日（16日）在書面回覆指，醫護人員須遵守所屬專業團體的守則，包括《香港註冊醫生專業守則》及醫管局的《臨床資料政策手冊》及《良好醫療紀錄管理守則》，病歷紀錄須真實、清晰、能反映當時情況。

由於醫護人員在進行診治（如手術）時須專注臨床處理，未必能實時同步作詳盡記錄，不時有需要於事後填寫、修正或補充醫療紀錄。醫管局亦設有機制處理醫療紀錄的後續修訂。若相關紀錄需更正或補充細節，電子病歷系統會自動記錄所有更新的時間及內容，保留原先的紀錄，以確保修訂具透明度及可追溯性。

盧寵茂續稱，目前公立醫院的醫療紀錄由負責醫生根據實際情況撰寫，並按規定進行確認及電子簽署後，上載至系統。他指這項安排與私營界別內的行業標準一致，醫管局更透過電子系統保留所有修訂紀錄，確保較高程度的透明度及可追溯性。

對於有意見指手術過程僅由一名醫生負責紀錄或存有偏差風險，以及是否考慮錄音或錄影手術過程以保障雙方，盧寵茂表示，醫管局正提升電子病歷系統功能，並已引入具錄影功能的醫療儀器作教學、臨床或研究用途。如有需要並獲得病人同意下，可進行錄影，惟須嚴格遵守私隱及資料保護條例，錄影資料亦只限作指定用途。

過去5年內，醫管局就醫療紀錄、報告或醫生證明書的內容或發出事宜，共接獲225宗投訴：

不過，醫管局未有保存針對紀錄撰寫程序、準確性或事後修訂內容的分項統計數字。

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