運動創傷

揮拍之間的隱形風險——網球及匹克球的常見運動創傷

運動健身
近年,網球及匹克球(Pickleball)在各個年齡層迅速普及。不少人認為這類運動屬於非接觸性,安全性相對較高,但臨床經驗顯示,相關運動創傷其實並不少見,尤其常見於業餘球手身上。這些受傷多數並非來自碰撞,而是源於運動前熱身(warm-up)不足、運動後忽略動態緩和及拉筋(cool-down),加上缺乏專業指導,動作姿勢不當,最終導致勞損,甚至急性受傷。

雖然網球與 Pickleball 沒有身體接觸,但比賽與訓練過程中包含大量急停、轉向、揮拍及爆發性用力的動作。若熱身不足,肌肉與關節尚未準備好,這些動作便容易引發急性損傷,例如俗稱的「網球腿」。另一方面,關節、肌腱及軟組織長時間承受重複性壓力,若身體未能逐步適應,亦容易出現慢性勞損問題。

不只是網球肘:常見受傷部位一覽

在臨床上,最為人熟知的運動傷患是「網球肘」(肱骨外上髁炎)。但實際上,常見受傷部位還包括肩膀旋轉肌群的拉傷或發炎、手腕肌腱炎、下背肌肉拉傷,以及膝關節與足踝的扭傷或退化性疼痛。由於 Pickleball 場地較小、來回節奏頻密,加上較多彎腰及低位擊球動作,除了跟腱及小腿肌群受傷外,亦較容易出現腰背扭傷。

這些運動創傷往往並非單一因素造成,而是熱身不足、技術動作不當、訓練安排失衡及裝備選擇不合適等多方面因素累積所致。不少業餘球手在未經專業指導下練習,揮拍姿勢錯誤,令前臂或肩部承受不必要的壓力,增加突發受傷的風險。

「一打就打很久」反而更危險

此外,「平時很少運動,一打波就兩三小時」的運動模式亦相當常見。對身體而言,這屬於突發性的高強度運動,受傷風險反而比規律、短時間訓練更高。理想的做法是循序漸進地增加訓練量,並配合額外的肌力訓練與拉筋,強化肌肉記憶及穩定性,讓身體在運動時保持更佳狀態。

裝備細節 對肌肉與關節的長期影響

裝備選擇同樣不容忽視。例如球拍過重或握柄過細,會明顯增加前臂肌群負擔;拍線磅數過高、避震不足,亦會加重手肘及手腕的壓力,長遠增加受傷機會。

保守治療為主 多數情況毋須動刀

在治療方面,大部分網球及 Pickleball 相關創傷均毋須手術。初期以保守治療為主,包括適當休息、物理治療、消炎止痛藥物,以及針對性的肌力訓練與動作矯正。若症狀持續,部分患者可考慮注射治療,例如類固醇作短期消炎,或接受 PRP 注射,但必須由醫生評估是否適合及解釋其風險效用。手術通常只適用於結構性嚴重損傷,或長期保守治療無效的個案。

傷者重返球場應循序漸進

不少患者常見的誤解是「休息一下,不痛就代表好了」。事實上,疼痛消失只意味炎症暫時減輕,並不代表功能已完全恢復。運動損傷需要時間讓肌肉力量、關節穩定性及動作控制逐步重建,若過早恢復高強度運動,容易導致復發,甚至加重傷勢。曾受傷的球手在重返球場時,應循序漸進,並持續進行肌力訓練及技術調整,建議先經醫生或治療師評估康復進度,再決定操練安排。

現代運動科學:熱身與緩和運動的重要性

從現代運動科學角度來看,預防運動創傷並非單靠「小心一點」,而是建基於身體在運動前後能否有效完成準備與恢復。充分的運動前熱身有助逐步提升肌肉溫度、增加關節活動度及神經肌肉協調,讓身體能承受突如其來的爆發性動作,從而降低拉傷及扭傷風險;而運動後的動態緩和運動及拉筋,則有助促進血液循環、減少肌肉張力及微細組織損傷的累積,為修復與恢復創造理想條件。當身體能在「準備」、「運動」、「恢復」之間形成良性循環,關節穩定性與動作控制自然得以提升,受傷風險亦隨之下降。這正是為何在現代運動醫學中,熱身與緩和運動被視為訓練的一部分,而非可有可無的附加步驟。

運動創傷 骨科專科醫生林健偉醫生(圖片來源:仁安醫院)
骨科專科醫生林健偉醫生(圖片來源:仁安醫院)

專欄:仁安健談

撰文:林健偉醫生 骨科專科醫生

圖片來源:仁安醫院