防癌飲食|180萬人跨國研究揭 吃素增患大腸癌風險 拆解4大飲食與癌症關係
5大飲食習慣與癌症風險對比
該項研究以「有進食紅肉習慣的人士」作為基準進行對比,得出以下幾項重要發現:
- 純素食者(Vegan):令人意外的是,與有吃紅肉的人相比,完全不吃任何動物製品的純素食者,患大腸癌風險反而較高。
- 蛋奶素食者(Lacto-ovo vegetarian):這類人士患上胰臟癌、多發性骨髓瘤、前列腺癌、腎癌及乳癌的風險明顯較低;但必須注意的是他們罹患「食道鱗狀細胞癌」的風險卻幾乎增加一倍。
- 僅吃魚肉者(Pescatarian):相比紅肉進食者,只吃魚肉的人士患上乳癌、腎癌以及結直腸癌的風險均較低。
- 僅吃禽肉者(Poultry only):只吃雞鴨等禽肉而不吃紅肉的人士,患上前列腺癌的風險相對較低。
學者:純素樣本較少 需審慎解讀
針對這項橫跨多國、涵蓋9大世代共180萬人的龐大研究,台灣科技媒體中心(SMC)特別邀請該研究的台灣共同作者進行解說。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員邱雪婷指出,研究確實發現了素食者在多種癌症(如胰臟癌、乳癌等)風險較低,但食道癌風險卻較高。
關於成因,她解釋指初步觀察可能是純素食者的鈣質攝取不足;過去已有多項研究表明,足夠的鈣質有助於預防大腸癌。不過她強調,該研究的一大限制在於「純素」受訪者的人數相對較少,在解讀純素食與大腸癌的高風險關聯時必須格外小心。
邱雪婷補充指除牛奶以外,豆腐、豆乾、黑芝麻,甚至是部分植物奶都是良好的鈣質來源;無論是吃葷還是吃素,均衡飲食仍然最為重要。
海外專家拆解「純素反增癌風險」迷思
為何純素食者的大腸癌風險會不跌反升?SMC亦翻譯了多位海外頂尖專家的分析意見:
1.缺乏乳製品保護
英國牛津布魯克斯大學營養學講師Aisling Daly分析指,純素者的大腸癌風險較高,極可能與他們「缺乏乳製品」有關。過往已有大量研究證實,乳製品對某些癌症(尤其是大腸癌)具備保護作用。不過,由於是次研究並未仔細分析具體的飲食內容,故現階段無法斷定是哪種成分扮演了關鍵角色。
2.肉食者多屬「適量進食」
英國阿伯丁大學羅威特研究所主任Jules Griffin直言,是次研究最令人驚訝的發現是最高的大腸癌風險居然沒有出現在「紅肉攝取族群」身上。他推斷,雖然大量現有證據表明高量攝取紅肉與加工肉會致癌,但該研究中的肉食者,多半可能只維持在「適量攝取」的健康水平,因而未有推高患癌風險。
3.未過度放大關聯性
英國奎德拉姆研究所營養學榮譽研究員Ian Johnson總結指,研究的確顯示吃素與降低若干癌症風險有關,而論文亦很客觀,並未過度延伸這種關聯的強度。他認為,素食者的食道癌風險以及純素者的大腸癌風險上升,結果確實出乎意料,絕對值得醫學界作進一步深入探討。
