流感症狀｜流感定普通感冒點樣分？把握48小時治療黃金期　一文看清檢測時機、3大應對方法

美國疾病控制及預防中心（CDC）指出，流感抗病毒藥物一般在發病後48小時內開始使用，效果最為理想。因此，及早識別流感症狀、掌握檢測及求醫時機尤其重要。

究竟流感與普通感冒有何分別？快測應在甚麼時候進行？錯過48小時是否代表藥物無效？以下整理流感症狀比較、檢測時間及3大應對重點。

流感VS普通感冒｜一表看清8大症狀分別

流感與普通感冒均可引致咳嗽、流鼻水、鼻塞及喉嚨痛，但兩者的典型症狀及發病方式有所不同。根據美國CDC資料，普通感冒一般逐漸出現症狀，而流感通常較突然發病，患者亦較容易出現明顯的肌肉痠痛、頭痛及疲倦。

流感最明顯的特徵之一，是症狀可能突然出現。例如患者早上仍能正常上班，下午卻突然發冷、全身痠痛，甚至疲倦得連起床也感到吃力。相比之下，普通感冒則可能先出現喉嚨不適、打噴嚏，再逐漸發展成鼻塞及流鼻水。

不過，症狀只能作初步參考。即使沒有發燒，也不代表一定沒有感染流感；單靠咳嗽、喉嚨痛或肌肉痠痛，亦無法準確確診。

流感檢測｜幾時做快測最準？陰性不代表無感染

懷疑感染流感，不少人第一時間會使用快速抗原測試。不過，檢測時間、病毒量及檢測方法，都可能影響結果。

1. 發病首3至4日較容易驗出

美國CDC指出，流感快速抗原檢測一般在症狀出現後首3至4日進行，較容易檢測到病毒。這是因為患者在發病初期，上呼吸道的病毒量通常較高，有助提高檢測成功的機會。

不過，這並不代表要等到第三、四日才檢測。如懷疑感染流感，尤其屬高風險人士，應盡早求醫，避免錯過治療時機。

2. 快測陰性不代表一定無流感

快速抗原測試雖然方便，但敏感度有限，有機會出現假陰性。如果患者出現突然發燒、全身痠痛、嚴重疲倦等典型流感症狀，即使快測結果呈陰性，仍不能完全排除感染。醫生會按患者症狀、病史及當時流感流行情況，判斷是否需要進一步檢測或治療。

3. 流感快測與核酸檢測有何分別？

檢測結果所需時間視乎產品及醫療機構安排而定。如有疑問，可由醫生評估最合適的檢測方式。

流感治療｜48小時是黃金期？錯過仍有機會有效

流感與普通感冒另一重要分別，是流感有針對病毒的抗病毒藥物，例如奧司他韋（Oseltamivir）。美國CDC指出，流感抗病毒藥物一般在出現症狀後48小時內開始使用，效果最為理想，有助縮短患病時間；對部分患者而言，及早治療亦可能減低併發症風險。

抗病毒藥物可以縮短幾多病程？

CDC資料顯示，對部分原本健康、患有非複雜性流感的人士，如在發病後首48小時內開始治療，抗病毒藥物一般可令病程縮短約1日。不過，實際效果因人而異，並非所有患者都需要使用抗病毒藥物。

超過48小時，是否無藥可醫？

不是。48小時只是抗病毒藥物通常最有效的治療窗口，並非硬性截止時間。對於病情嚴重、需要住院，或有較高併發症風險的人士，即使超過48小時才開始治療，仍可能從抗病毒藥物中受惠。因此，如懷疑感染流感，尤其本身屬高風險人士，不應因為已發病超過兩日而放棄求醫。

流感高危人士｜5類人應盡早求醫

流感不一定會引致嚴重疾病，但部分人士出現肺炎或其他併發症的風險較高。

以下5類人士尤其需要留意：

• 65歲或以上長者：隨年齡增長，出現嚴重流感併發症的風險較高
• 5歲以下兒童：特別是2歲以下幼童，感染後較容易出現嚴重併發症
• 孕婦：懷孕期間感染流感，出現嚴重疾病的風險較高
• 長期病患者：包括患有哮喘、糖尿病、心臟病及慢性肺病等人士
• 免疫力較弱人士：例如正接受部分免疫抑制治療的患者

上述人士一旦出現疑似流感症狀，應盡早聯絡醫生評估，毋須等待快測呈陽性才求醫。

流感應對｜中招後做好3件事

第一：充分休息、補充水分

流感可引致發燒、疲倦及肌肉痠痛，患者應保持充足休息，避免勉強工作或劇烈運動。發燒期間亦可能流失較多水分，宜少量多次飲水，留意有否出現尿量明顯減少、口乾等脫水徵兆。如有需要，可在醫生或藥劑師指導下使用適當的退燒止痛藥物，舒緩不適。

第二：避免帶病上班、上學

流感具有傳染性，患者應盡量留在家中休息，減少與其他人密切接觸。

根據CDC一般呼吸道病毒防護建議，患者應待症狀整體持續改善，而且在沒有使用退燒藥的情況下，至少24小時沒有發燒，才恢復正常活動；之後5日仍宜採取額外防護措施，例如佩戴口罩、保持良好通風及注意手部衞生。如果醫生提供其他建議，應按個別情況遵從。

第三：留意病情變化及併發症警號

大部分輕症患者可逐漸康復，但若症狀持續惡化，或原本好轉後再次發燒、咳嗽加劇，應盡快求醫。如出現呼吸困難、持續胸痛、意識混亂等情況，更應立即尋求醫療協助。

流感危險訊號｜出現6種情況應立即求醫

流感可能引致肺炎等嚴重併發症，若出現以下症狀，不應當作普通感冒處理。

• 呼吸困難：明顯氣促、呼吸吃力
• 持續胸痛：胸口持續疼痛或感到受壓
• 意識混亂：異常神志不清、難以喚醒
• 嚴重虛弱：虛弱到無法穩定站立
• 明顯脫水：長時間沒有小便
• 病情反覆惡化：發燒或咳嗽一度改善，隨後再次出現或加劇

如屬幼童，亦應留意呼吸急促、嘴唇發青、抽搐、異常呆滯及長時間沒有小便等情況。出現上述嚴重警號，應立即求醫；情況危急時須前往急症室。

流感VS普通感冒｜檢測及治療時間表

預防流感｜每年接種疫苗減低重症風險

除了患病後及早處理，預防流感同樣重要。香港衞生防護中心建議，除有已知禁忌症人士外，所有年滿6個月或以上人士均應接種季節性流感疫苗，尤其高風險群組。由於流感病毒會持續變化，流感疫苗的保護力亦會隨時間減弱，因此建議每年接種。

此外，保持良好個人衞生、勤洗手、維持室內空氣流通，以及在適當情況下佩戴口罩，均有助降低呼吸道感染風險。