聲帶結節｜聲音沙啞喉痛或因聲帶生繭 4類職業易中招戒2種壞習慣保護聲帶
聲帶結節目錄
1. 甚麼是聲帶生繭？
聲帶生繭，醫學上稱為「聲帶結節」，是由於聲帶長期摩擦、過度使用而出現的表皮及皮下組織慢性增生，類似手腳生繭，但其多發生於振動摩擦最為頻繁的聲帶前三分之一處。當人過度用聲，如長時間講話、高聲唱歌，聲帶反復碰撞，導致組織水腫、角化，久而久之便形成硬繭。
聲帶生繭臨床上分為急性和慢性：急性結節表現為局部水腫、輕微突起，對聲帶振動影響較小，常見於短期內頻繁用聲；若持續不當用聲，聲帶會逐漸纖維化，進而形成硬繭，即慢性結節。
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2. 哪些人更易患上聲帶生繭？
數據顯示，女性與男性患聲帶生繭的比例約為9:1，這與兩者的生理結構有關。女性的聲帶較短、較薄，振動頻率約為男性的2倍，摩擦機率更高。
教師、小販、歌手、導遊等需要長時間講話的職業人士因反覆用聲，亦屬於高風險人群。此外，以下這些不良習慣也有機會增加聲帶生繭的風險：
- 長期使用錯誤方式發聲：如大聲吼叫、用假音說話；
- 環境因素：頻繁在吵雜的環境下勉強講話，加劇聲帶摩擦；
- 不良生活習慣：頻繁抽煙、飲酒、愛吃辛辣食物引發胃食道逆流，胃酸腐蝕氣管咽喉造成聲帶發炎，長期反覆損傷便有機會造成結節。
3. 懷疑聲帶生繭，應該做哪些檢查？
若聲帶沙啞超過兩週，或伴隨喉嚨痛、發聲費力、吞嚥困難、呼吸困難等症狀便需重視。醫生在面診後或會透過以下檢查確診患者是否患上聲帶生繭：
- 鼻咽喉內視鏡檢查：經鼻孔插入細管，觀察聲帶發聲時的狀態
- 喉頻閃光源內視鏡檢查：透過頻閃光源及高速錄影，分析聲帶振動幅度與彈性，判斷病變程度
- 錄音分析：借助電腦軟件評估聲音品質，如振幅、發聲持續時間
4. 聲帶生繭有哪些治療方法？
不少人以為聲帶生繭只能手術治療，但其實手術並非首選。大部分患者透過發聲訓練及充分休息後，症狀顯著改善，關鍵要把握治療黃金期。
第一類：保守治療
給予聲帶充分休息、調整用聲習慣，搭配腹式呼吸、共鳴訓練等治療，減少聲帶負擔。
第二類：藥物輔助
醫生可能處方口服消炎藥或局部注射低劑量類固醇，快速減輕水腫。
第三類：生活調整
避免大聲說話，定時並盡可能多喝水潤喉。
第四類：手術介入
僅在結節硬化、影響發聲，或保守治療無效時，才需考慮顯微喉鏡手術切除病變組織。術後一般需要禁聲3-7天，且須配合發聲訓練預防復發。
5. 如何預防聲帶生繭？
常言道：預防勝於治療。聲帶生繭的核心成因是日常用聲不當，預防需要從生活習慣入手：
- 講話遵循「4不原則」：不用力、不大聲、不久講、不快速。
- 避開刺激因素：盡量避免攝入煙酒，少吃辛辣、高油食物，減少胃食道逆流對聲帶的刺激。
- 環境調整：吵雜場所使用擴音器，以免被迫提高音量加重聲帶負荷。
- 及時休息：聲帶不適時，禁聲2-3天，避免用假音或氣音講話。
- 注意保護聲帶：定時、少量多次飲用溫水，避免一次性大量灌水衝洗聲帶；每天進行腹式呼吸訓練，提升發聲效率。
聲帶生繭的處理在於正確認知與即時接受治療。從調整說話習慣到正確保護聲帶，避免過度用聲、保持喉嚨濕潤，出現症狀及時就醫，多數人不需要手術也能夠得到改善。守護聲帶，才能好好「發聲」。
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甚麼是聲帶生繭？
聲帶生繭，又稱「聲帶結節」，是因長期過度用聲或不當發聲方式導致聲帶表面組織增生，類似手腳長繭。患者常見症狀包括聲音沙啞、講話費力，若忽視治療，結節會逐漸硬化，影響發聲。
哪些人最容易出現聲帶生繭？
教師、歌手、導遊、推銷員等長時間或大聲說話的職業人士屬於高危群組。女性因聲帶較短、振動頻率高，患上聲帶結節的比例亦明顯高於男性。
聲帶生繭可以自行痊癒嗎？
部分急性聲帶結節在充分休息、避免過度用聲後可逐漸改善。但若已形成硬繭（慢性結節），就需要專科醫生診斷並配合發聲訓練，嚴重者或需考慮手術切除。
如何預防聲帶生繭？
講話時避免用力、大聲或快速說話；在吵雜環境可使用擴音器；保持良好生活習慣，減少煙酒及刺激性食物；聲帶不適時應及早休息，並養成定時飲水與腹式呼吸的習慣。
