飲食營養｜67歲男每日食蛋1隻變3隻 5個月壞膽固醇降57% 醫生拆解肝臟調節機制

原本每日限吃1顆蛋 5個月後壞膽固醇大降57%

李思賢在Facebook專頁分享，該名67歲男子於5個月前首次求診，當時俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）達140 mg/dL，高於一般建議的130 mg/dL。

男子透露，之前曾有醫生叮囑他，每日最多只能吃1顆蛋，而且最好不要吃蛋黃，以免攝取過多膽固醇，令血脂進一步上升。他一直遵從建議，有時更會刻意將蛋黃挑走。

李思賢了解情況後，卻提出不同建議，告訴男子：「如果你喜歡吃蛋，就先多吃，觀察膽固醇的變化再決定怎麼處理。」

男子雖然半信半疑，仍決定嘗試每日吃3顆蛋。5個月後，他帶著最新驗血報告覆診，結果發現壞膽固醇由140 mg/dL降至60 mg/dL，跌幅達57%。

醫生揭膽固醇調節機制 攝取增加肝臟減少合成

為何增加雞蛋攝取量，壞膽固醇反而下降？李思賢解釋，人體本身具有調節膽固醇的機制，並非攝取多少膽固醇，血液中的膽固醇便會相應增加。

當人體從食物攝取較多膽固醇，肝臟便可能減少自行合成膽固醇，以調節體內的總量。他又提到，2024年有研究找出參與傳遞這項調節訊號的腸道荷爾蒙，為相關機制提供進一步解釋。

不過，李思賢強調，這名男子只是個別案例，每個人對雞蛋及飲食膽固醇的反應並不相同。想了解自身血脂變化，仍需要透過抽血檢查追蹤。

人體約7成膽固醇自行合成 每日吃蛋影響因人而異

有「無毒教母」之稱的譚敦慈，亦曾在健康節目《醫點不誇張》中談及雞蛋與膽固醇的關係。

她指出，人體內約70%的膽固醇由自身合成，只有約30%來自飲食，因此食物中的膽固醇攝取量，並不會直接等同血液中的膽固醇水平。

譚敦慈又引述牛津大學及哈佛大學的相關研究，指即使每日攝取20多顆雞蛋，對總膽固醇及壞膽固醇的影響仍可能有限，甚至有機會提高俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。

她同時強調，每個人的體質不同，對雞蛋的反應亦有差異，如對自身膽固醇水平有疑慮，可透過抽血檢查了解實際情況。