糖尿病|患糖尿30年食藥無效 2款水果竟屬升糖元兇 女子戒食1個月逆轉糖尿
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長期持續的糖尿問題可能是由不起眼的飲食習慣所引致。一名70歲婦人受糖尿病困擾長達30年,戒除碳水化合物加上準時食藥都未能有效控制糖尿。醫生詳細調查配合持續血糖監測下,發現糖尿問題未獲控制的主因原是2款水果,經調整飲食後總算成功控制病情。
患糖尿30年 日食3種藥未能控制
台灣新陳代謝科醫生謝明蓁早前於社交平台分享病例:一名70歲婦人患遺傳性第二型糖尿病長達30年,為此每日服用3種降血糖藥物及注射兩劑長效胰島素,同時嚴格戒除碳水化合物,惟血糖仍高達10%,遠超過正常值的7%。
持續監測揭升糖「元兇」
謝醫生隨後以「連續血糖監測」進行追蹤,發現患者每日食用番石榴及車厘茄後血糖都會急劇上升,甚至達到250mg/dL。患者過去誤以為只要不吃澱粉或碳水化合物就能控制血糖,因而忽略了水果裡面的天然糖分亦會引起血糖波動。
調整飲食 1個月擺脫胰島素
在醫生的指導下,患者根據監測數據調整飲食和運動策略,成功在1個月內將血糖恢復至正常範圍。謝明蓁強調,糖尿病患者不必完全戒除澱粉,關鍵其實在於選擇低升糖指數(GI)的食物和控制份量;連續血糖監測技術能即時反映飲食和運動對血糖的影響,幫助患者找出血糖不穩原因,配合均衡飲食及運動就更有效降低併發症風險。
改善糖尿飲食建議
碳水化合物:將精緻澱粉替換成糙米或五穀;南瓜、蕃薯仍可食用,但需控制份量。
蛋白質:多攝取優質原型蛋白質,如豆腐、魚肉、雞肉和白肉等
水果方面:應多吃蔬菜並多飲水
低糖水果推薦
據廣東省衛生健康委員會資料指,糖尿病人應該選擇含糖量較低的水果,相同進食量情況下,含糖量較低的水果引起血糖升高較少。各種水果的碳水化合物含量為2%~70%。應選擇含糖量相對較低的水果。
水果名稱 | 含糖量(g/100g) | |
含糖量低的水果 | 蕃茄、菜瓜、小黃瓜(水果代用品)
山楂、檸檬、 |
5 |
含糖量較低的水果 | 楊梅、香瓜、楊桃、烏梅、番石榴、奇異果、柚子、草莓、火龍果、蘋果 | 5~10 |
含糖量中等的水果 | 蜜桔、葡萄、山竹、梨子、橘子、櫻桃 | 10~15 |
含糖量高的水果 | 柿子、荔枝、龍眼、甘蔗、水蜜桃、所有的果乾果脯 | 15 |
另外,血糖生成指數(GI)通常反映了一個食物能夠引起人體血糖升高多少的能力。低GI食物,在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液後的峰值低、下降速度也慢, 簡單說就是血糖比較低。糖尿病人應該選擇GI低的水果。
下表是不同水果的GI平均值,但相同水果又因為品種、產地、成熟度等不同,對血糖的影響也不一樣。糖尿病患者選擇水果要跟健康人選擇水果的方式不一樣,盡量選擇不太甜的,成熟度低的水果。
水果名稱 | GI |
櫻桃 | 22 |
李子 | 24 |
柚 | 25 |
桃,生 | 28 |
香蕉/生 | 30 |
杏乾 | 31 |
蘋果 | 36 |
梨 | 36 |
棗 | 42 |
葡萄 | 43 |
柑(橘子) | 43 |
奇異果 | 52 |
香蕉 | 52 |
芭蕉/甘蕉、板蕉 | 53 |
芒果 | 55 |
葡萄/淡黃色,小,無核 | 56 |
葡萄乾 | 64 |
鳳梨 | 66 |
哈密瓜 | 70 |
西瓜 | 72 |