脂肪肝｜午餐食水果減肥 30歲瘦底女患中度脂肪肝 改飲苦瓜汁數月後成功逆轉

台灣肝膽腸胃科醫生陳英傑在《健康好生活》分享上述個案。事主雖然有一點小腹，但四肢纖細，BMI仍在正常範圍。陳英傑指出，對這類體重正常但已有脂肪肝的人而言，重點並不是減去「很多公斤數」，而是調整飲食、吃得均衡並增加運動量。

午餐只吃水果 看似清淡仍可能出問題

事主長期因工作忙碌，把水果當成午餐。陳英傑指出，水果本身雖屬健康食物，但若正餐只吃水果，會缺少蛋白質與澱粉；長期下來可能造成肌肉流失，令基礎代謝率下降。另一方面，她亦有飲手搖飲的習慣。陳英傑解釋，含糖飲品中的糖分進入人體後，可在肝臟轉換成脂肪，增加脂肪肝風險。

醫生提出3項調整 先戒手搖飲

針對事主的飲食模式，陳英傑首先建議戒掉手搖飲；第二，午餐不要再只吃水果，而應加入澱粉及蛋白質，令整體飲食較均衡；第三，則建議每周加入苦瓜料理。

陳英傑引述一篇2024年刊登於國際期刊的研究指出，苦瓜可能有助降低總膽固醇及三酸甘油酯，並減少腸道對脂肪的吸收，從而減少肝臟脂肪堆積。不過，這是醫生援引研究及個案所作的分享，不能把單一個案中血脂及脂肪肝的改善，直接歸因於苦瓜一項改變；事主同時亦戒掉含糖飲品及重新調整正餐內容。

苦瓜汁怕苦可加少量酸甜水果

若想把苦瓜打成汁，陳英傑建議先刮走白色內膜及籽，以降低苦味；怕苦的人可加入少量酸甜水果調味。腸胃較敏感人士，則可在打汁前先把苦瓜汆燙，藉此去除部分草酸及降低細菌量，減少胃痛、腹瀉的機會。

配合飲食調整數月後，事主回診追蹤，總膽固醇及三酸甘油酯均有下降，中度脂肪肝亦改善至輕度。陳英傑強調，體重正常不代表一定沒有脂肪肝；若檢查已發現血脂或脂肪肝問題，處理方向應放在改善飲食習慣、建立均衡飲食及增加活動量，而不是單純追求體重數字下降。