保健品｜亂補身反變傷身 1款保健品食錯可致癌 專家提風險：不會變健康

5種營養素易被忽略

台灣內分泌新陳代謝專科醫生蔡明劼於社交平台帖文指出，部分人即使已盡可能做到飲食平衡，但仍有機會缺乏某些「微量營養素」。他引述《新英格蘭醫學雜誌》2025年研究，歸納以下幾種情況需要特別注意：

1.維生素D：曬太陽亦重要

維生素D是美國最常見的缺乏營養素之一。最新調查顯示，超過五分之一的人維生素D不足，尤其是在年輕人、黑人族群、冬季或不常喝牛奶、不曬太陽的人群中更為普遍。美國醫學會認為，血中濃度50 nmol/L以上為足夠，低於30 nmol/L則為缺乏。即使服用綜合維他命，仍有26%的人不夠，5%至7%的人缺乏。因此不能僅依賴補充品，飲食（如乳製品）及曬太陽也相當重要。

2.維生素B12：素食者需特別注意

維生素B12僅存在於動物性食物中，如肉類、魚、牛奶和蛋。全素食者若不額外補充，容易缺乏B12，導致貧血、神經問題或疲勞。在老年人、胃切除手術後或腸胃吸收不良的人群中也很常見。數據顯示，大約2%至4%的美國人有明顯缺乏。

3.抗氧化劑：過量恐增骨折患癌風險

雖然曾被期望能抗癌、防老、護心，但科學研究未證實高劑量補充有益，反而可能帶來副作用。例如，高劑量維生素A會增加骨折和前列腺癌風險，維生素E也可能提高感染和死亡率。相對而言，某些特定配方（如C、E、鋅、葉黃素的組合）對眼睛黃斑部病變患者有幫助。當然，攝取天然的蔬菜水果是最佳的抗氧化物來源。

4.鐵：青春期女性及孕婦注意

美國青少女中有近四成存在鐵不足的情況，嚴重者可能發展成缺鐵性貧血。月經量多、懷孕、素食者特別容易中招。血中「鐵蛋白」數值可以顯示身體是否缺鐵。飲食方面，肉類中的「血基鐵（heme iron）」吸收率最佳。如有需要可補充鐵劑，但過量可能導致便秘或噁心。

5.葉酸：預防神經管缺陷

自1998年起，美國強制在麵粉和米中添加葉酸，成功降低了胎兒神經管缺陷的發生率。因此，葉酸缺乏的問題相對少見。然而，過量補充葉酸（超過1000微克/天）可能影響維生素B12的代謝，因此不宜過量補充。

蔡醫生最後提醒，根據美國營養與飲食學會建議，只有在飲食無法補足時才應該考慮食保健品。他不建議亂食保健品來「預防疾病」，因目前尚無強而有力的證據支持這種做法；他又強調均衡飲食才是保持健康的根本；如飲食不均衡，亂食保健品不過是「智商稅」，並不會讓人變得更健康。