脂肪肝|28歲打工仔患脂肪肝爆錶6倍 戒2種食物半年不藥而癒 揭肥仔肝元兇非肉類油炸
狂飲「廢水」食宵夜 肝指數超標6倍
肝膽腸胃科醫生梁程超早前分享該宗病例,28歲的男事主是不折不扣的「嗜甜一族」,幾乎每日一杯手搖飲品,加上愛吃甜點及宵夜。在一次健康檢查中,其肝指數(GPT/ALT)竟飆升至120,遠超正常標準值的17,證實患上重度脂肪肝,且肝臟已出現纖維化跡象。
事主其後下定決心戒除上述三種不良飲食習慣,並積極配合運動及飲食控制,5個月後體重由91公斤激減至78公斤,不但身形清減,複檢時更發現脂肪肝已徹底消失,肝指數回復正常,連原本不可逆似的肝纖維化也成功逆轉。
梁醫生指出,所謂脂肪肝,是指肝臟內的脂肪重量超過肝臟總重量的5%。這不單是肝臟問題,更是全身代謝異常的警號。自2020年起,世界肝臟醫學會已將其更名為 「代謝相關脂肪性肝病」,意味著它與代謝症候群息息相關。
即使沒有明顯症狀,若超音波檢查發現脂肪肝,且符合以下任何一項條件,即屬高風險族群:
- 患有第2型糖尿病
- 體重過重:身體質量指數(BMI)≧ 23 kg/m²。
- 具兩項以上代謝異常指標:例如三酸甘油酯過高、高密度膽固醇(好膽固醇)偏低、處於糖尿病前期或發炎指數(CRP)升高。
抽血正常勿盡信 心血管死亡風險更高
不少市民誤以為「抽血檢查合格」就代表肝臟健康。梁醫生提醒,脂肪肝初期往往無聲無息,即使血液檢查數值正常,亦可能已患病,因此極易被忽視。
若對脂肪肝置之不理,病情恐會演變成「肝病3部曲」:由肝纖維化惡化至肝硬化,最終導致肝癌。更令人擔憂的是,由於患者本身伴隨代謝異常,最終死於中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險,其實遠高於死於肝癌。因此,一旦發現患病,絕不可掉以輕心。
食齋少油都有事?醫生揭「果糖」屬元兇
很多病人感到困惑:「我平日飲食清淡、不吃油炸又不喝酒,為何會有脂肪肝?」梁醫生解釋,現代人患病的主因,往往源於含糖飲料與精緻澱粉。
特別是手搖飲品、果汁、餅乾及甜點中常見的「果糖」,進入人體後幾乎全數由肝臟進行代謝,並會轉化為三酸甘油酯儲存。梁醫生強調,單靠糖分,即使完全不攝取油脂,肝臟一樣能堆積大量脂肪,這正好解釋了為何許多體型偏瘦或茹素的人士,依然逃不過脂肪肝的魔掌。
醫生教路3大原則 減重5%即見效
針對逆轉病情,梁醫生坦言目前並無特效藥,最有效的解方只有「減重」。醫學研究證實,只要減去5%體重,就能顯著改善脂肪肝;若肝臟已發炎或纖維化,減重幅度達7%則可大幅改善發炎程度。
- 持之以恆減重:這是逆轉病情的基礎,只要體重穩定下降,肝臟健康便有望回復。
- 規律運動:提升身體的代謝消耗率,燃燒多餘熱量,減少脂肪囤積。
- 調整飲食(減醣):此為重中之重。必須嚴格戒除含糖飲料及酒精,減少進食白飯、麵包等精緻澱粉,並避免攝取過量果糖。
