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控糖飲食| 控制血糖毋須戒白飯 白飯配1種食物血糖降50% 營養師:食飯順序影響大

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不少人一見血糖偏高,第一反應就是戒白飯。台灣營養師蕭瑋霖提醒,想控制餐後血糖,重點未必是完全不吃飯,而是避免讓大量澱粉「單獨上場」。他建議可把白飯份量減半,同時加入蛋、豆腐、魚或肉類等蛋白質食物,並把蔬菜、蛋白質安排在飯之前吃,從份量、配搭及進食次序三方面減慢血糖上升。

白飯減半 加1顆蛋同時做

蕭瑋霖在社交平台分享,控制碳水化合物攝取與增加蛋白質若同時進行,對穩定血糖較有幫助。他舉例,一餐原本吃一整碗白飯,可先把飯量減半,再補上一顆蛋。白飯減半可直接減少該餐的碳水化合物總量,而一顆蛋約提供7克蛋白質;若不吃蛋,也可改用豆腐、雞胸肉或魚肉補充。

他指出,蛋白質可延緩胃排空,令食物消化及吸收速度改變,因此與澱粉一起進食時,血糖曲線可較單獨吃澱粉平穩。按其引述資料,一般情況下增加蛋白質後,血糖曲線降幅可達約50%;糖尿病人士的降幅則約10%。不過,相關百分比反映他引用的特定研究或測試結果,不能直接套用到所有人或每一餐,實際反應仍受食物份量、藥物、胰島素敏感度及個人病情影響。

先吃蛋和菜 飯留到最後

除了減飯及加蛋白質,蕭瑋霖亦建議調整進食次序:先吃蛋白質和蔬菜,再把白飯等碳水化合物留到最後。他強調,重點不是把白飯完全剔除,而是減少一次過攝入大量澱粉,並讓一餐的營養組合較完整。

原文亦引述家醫科醫生李思賢分享的研究資料。李思賢指出,若把碳水化合物放到最後進食,並與前面的蔬菜、蛋白質相隔約10分鐘,餐後血糖高峰可明顯下降;在糖尿病前期人士中,研究所見血糖高峰降幅超過40%。這類結果同樣屬特定研究條件下的觀察,不能理解為改變進食次序便能取代藥物或其他治療。

控糖不是只盯着白飯

對日常飲食而言,這套做法的實際重點可分為三步:第一,先檢視每餐白飯、麵、粥等澱粉份量,避免過量;第二,確保同餐有足夠蛋白質及蔬菜,而不是只吃一大碗飯配少量餸菜;第三,可嘗試把蔬菜和蛋白質先吃,最後再吃飯。

若本身已患糖尿病,尤其正在使用胰島素或其他降血糖藥物,則不應突然大幅削減碳水化合物而自行維持原有藥量,以免血糖過低。較合適的做法,是把實際餐單及血糖紀錄交由醫生或營養師評估,再按個人情況調整份量。對未患糖尿病但餐後血糖偏高的人,與其把白飯視為唯一問題,更值得留意整餐的澱粉總量、蛋白質配搭及進食順序。